Phó Thủ tướng Phạm Thị Thanh Trà vừa ký ban hành Quyết định số 1468/QĐ-TTg ngày 31/7/2026, giao chỉ tiêu thực hiện bao phủ bảo hiểm y tế cho UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương trong giai đoạn 2026-2030. Đây được xem là bước đi quan trọng nhằm hiện thực hóa mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân, bảo đảm quyền được chăm sóc sức khỏe của mỗi người dân theo tinh thần các nghị quyết của Đảng và chính sách an sinh xã hội của Nhà nước.
Theo Quyết định, tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế toàn quốc được giao tăng dần qua từng năm. Cụ thể, năm 2026 đạt 95,98%; năm 2027 đạt 96,86%; năm 2028 đạt 97,76%; năm 2029 đạt 98,67% và đến năm 2030 phấn đấu đạt 100% dân số tham gia bảo hiểm y tế.
Đối với từng địa phương, Chính phủ cũng giao chỉ tiêu cụ thể phù hợp với điều kiện thực tế. Trong năm 2026, Hà Nội được giao tỷ lệ bao phủ 96,25%; TP.HCM đạt 96%; Cao Bằng 99,36%; Điện Biên 98,47%; Lào Cai 97%... Đến năm 2030, tất cả các tỉnh, thành phố đều phải hoàn thành mục tiêu 100% người dân tham gia bảo hiểm y tế.
Mở rộng chính sách hỗ trợ để không ai bị bỏ lại phía sau
Để hoàn thành mục tiêu trên, Chính phủ yêu cầu Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với các bộ, ngành nghiên cứu hoàn thiện hệ thống chính sách về bảo hiểm y tế theo hướng mở rộng diện bao phủ và bảo đảm tính bền vững của quỹ.
Một trong những nội dung đáng chú ý là nghiên cứu nâng mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cho các nhóm yếu thế như người thuộc hộ cận nghèo, người khuyết tật, người có hoàn cảnh khó khăn và các đối tượng chính sách khác. Đây là nhóm dân cư vẫn gặp nhiều rào cản về tài chính khi tham gia bảo hiểm y tế, trong khi nhu cầu chăm sóc sức khỏe lại rất lớn.
Song song với đó, Bộ Y tế sẽ tiếp tục rà soát, hoàn thiện các văn bản quy phạm pháp luật liên quan nhằm tạo hành lang pháp lý đồng bộ, phù hợp với yêu cầu phát triển của hệ thống bảo hiểm y tế trong giai đoạn mới.
Theo đánh giá của ngành y tế, việc mở rộng chính sách hỗ trợ không chỉ giúp tăng tỷ lệ tham gia bảo hiểm y tế mà còn góp phần giảm gánh nặng chi phí khám chữa bệnh cho người dân, nhất là các nhóm dễ bị tổn thương, qua đó nâng cao hiệu quả bảo đảm an sinh xã hội.
Đẩy mạnh chuyển đổi số, tạo thuận lợi cho người dân tham gia BHYT
Quyết định cũng giao Bộ Tài chính chịu trách nhiệm tổ chức triển khai các giải pháp phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm y tế, đồng thời phối hợp với Bộ Y tế nghiên cứu cơ chế, chính sách phù hợp để bảo đảm nguồn lực thực hiện mục tiêu bao phủ toàn dân.
Bảo hiểm xã hội Việt Nam được yêu cầu tiếp tục đổi mới mạnh mẽ công tác truyền thông để người dân hiểu rõ hơn ý nghĩa, quyền lợi và tính nhân văn của chính sách bảo hiểm y tế. Việc tuyên truyền sẽ hướng tới nhiều nhóm đối tượng khác nhau, đặc biệt khuyến khích người dân tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình.
Cùng với đó là yêu cầu đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính, mở rộng dịch vụ công trực tuyến toàn trình trong lĩnh vực bảo hiểm y tế, tạo điều kiện thuận lợi nhất để người dân đăng ký, đóng phí và giải quyết các thủ tục liên quan.
Việc nâng cấp hạ tầng công nghệ thông tin, tăng cường kết nối và chia sẻ dữ liệu giữa các cơ quan cũng sẽ được triển khai đồng bộ nhằm phục vụ công tác quản lý, giám định và thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế nhanh chóng, minh bạch và hiệu quả hơn.
Địa phương chịu trách nhiệm về chỉ tiêu bao phủ BHYT
Đối với các địa phương, Chính phủ yêu cầu UBND các tỉnh, thành phố đưa chỉ tiêu bao phủ bảo hiểm y tế vào nghị quyết của Hội đồng nhân dân và các chương trình, kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội hằng năm cũng như giai đoạn dài hạn.
Các địa phương sẽ giao chỉ tiêu cụ thể đến từng xã, đồng thời xây dựng kế hoạch, giải pháp phù hợp để hoàn thành mục tiêu được giao. Chủ tịch UBND các tỉnh, thành phố chịu trách nhiệm trước Thủ tướng Chính phủ về kết quả thực hiện.
Đáng chú ý, các địa phương phải tăng cường phối hợp với cơ quan bảo hiểm xã hội trong việc rà soát doanh nghiệp, đối chiếu thông tin về lao động, tiền lương để kịp thời phát hiện, xử lý tình trạng trốn đóng, chậm đóng hoặc đóng không đầy đủ bảo hiểm y tế cho người lao động.
Bên cạnh nguồn hỗ trợ từ ngân sách Trung ương, Chính phủ cũng yêu cầu các địa phương chủ động bố trí ngân sách và huy động thêm các nguồn lực hợp pháp để hỗ trợ người dân tham gia bảo hiểm y tế.
Nguồn kinh phí này sẽ ưu tiên hỗ trợ thêm cho các nhóm đang được Nhà nước hỗ trợ một phần mức đóng như hộ cận nghèo, học sinh, sinh viên, người thuộc hộ gia đình có mức sống trung bình làm nông, lâm, ngư nghiệp và diêm nghiệp; lực lượng tham gia bảo vệ an ninh, trật tự ở cơ sở; nhân viên y tế thôn, bản; cô đỡ thôn, bản; người hoạt động không chuyên trách ở thôn, tổ dân phố; người dân tộc thiểu số tại các địa bàn không còn thuộc vùng khó khăn; nghệ nhân nhân dân, nghệ nhân ưu tú; nạn nhân mua bán người; người khuyết tật và người cao tuổi chưa được hưởng chính sách bảo hiểm y tế.
Ngoài các nhóm trên, Chính phủ cũng khuyến khích địa phương căn cứ điều kiện thực tế để hỗ trợ thêm các đối tượng khác thuộc phạm vi quản lý, qua đó từng bước mở rộng diện bao phủ, hướng tới mục tiêu đến năm 2030 mọi người dân đều có thẻ bảo hiểm y tế, được tiếp cận dịch vụ khám, chữa bệnh một cách công bằng, liên tục và bền vững.
