Theo chia sẻ của chị T.T.L (42 tuổi, ngụ xã Trường Thành, TP. Cần Thơ), bệnh khởi phát sau một lần mang vác thùng hàng nặng khoảng 5kg. Ban đầu chỉ là những cơn đau lưng thoáng qua nên chị chủ quan.
“Tôi đi chích thuốc, uống thuốc rồi điều trị nhiều cách nhưng không hết, càng ngày chân càng yếu, đi lại khó khăn hơn. Sau đó tôi phải vịn đồ đạc trong nhà để đi, rồi đến mức muốn ngồi dậy cũng phải nhờ chồng đỡ”, chị L. kể lại.
Do lo sợ phẫu thuật cột sống nên người bệnh tiếp tục trì hoãn việc điều trị chuyên sâu. Tuy nhiên, tình trạng ngày càng nặng hơn, xuất hiện yếu hai chân tiến triển khiến chị gần như không còn khả năng tự vận động.
Sau khi đến khám tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ, kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) cho thấy bệnh nhân bị thoát vị đĩa đệm tầng L1-L2, khối thoát vị chèn ép nghiêm trọng vào cấu trúc thần kinh trung tâm.
Yếu hai chân là dấu hiệu cảnh báo cần được can thiệp khẩn cấp
BS.CKI Nguyễn Quang Hưng – Trưởng Đơn vị Phẫu thuật Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ cho biết, đa số trường hợp thoát vị đĩa đệm không cần phẫu thuật và có thể điều trị bảo tồn. Tuy nhiên, khi xuất hiện các dấu hiệu thần kinh nặng như yếu liệt cấp tính, mất cảm giác, tiêu tiểu không tự chủ... cần mổ cấp cứu giải áp “giải phóng” cho dây thần kinh không bị chèn ép.
“Điều quan trọng là phải phân biệt giữa đau khiến bệnh nhân không dám cử động và yếu cơ thật sự. Nếu sau khi giảm đau mà bệnh nhân vẫn không thể nhấc chân lên được thì đây là dấu hiệu tổn thương thần kinh đáng lo ngại. Trong những trường hợp như vậy, việc can thiệp sớm có ý nghĩa rất lớn đối với khả năng phục hồi vận động của người bệnh”- BS Hưng nhận định.
Theo bác sĩ, vị trí L1-L2 là dạng thoát vị tương đối hiếm gặp. Trong khi phần lớn các ca thoát vị đĩa đệm xuất hiện ở tầng L4-L5 hoặc L5-S1 do chịu tải trọng lớn của cơ thể, thì tầng L1-L2 nằm gần tủy sống. Vì vậy, chỉ cần một khối thoát vị không quá lớn cũng có thể gây chèn ép nghiêm trọng, dẫn đến đau dữ dội, yếu hai chân hoặc nguy cơ tàn phế nếu điều trị muộn.
Nội soi qua lỗ liên hợp – giải pháp tối ưu cho vị trí tổn thương phức tạp
Sau hội chẩn chuyên môn, ê-kíp phẫu thuật quyết định lựa chọn kỹ thuật nội soi cột sống qua lỗ liên hợp để xử lý khối thoát vị.
Theo BS Hưng, đây là kỹ thuật ít xâm lấn, tận dụng đường vào tự nhiên của cột sống để tiếp cận trực tiếp vị trí tổn thương, giúp hạn chế tối đa việc tác động lên các cấu trúc thần kinh và mô lành xung quanh.
“Ở vị trí gần tủy sống như trường hợp này, nếu tiếp cận bằng phương pháp truyền thống sẽ gặp nhiều khó khăn hơn và có nguy cơ ảnh hưởng đến các cấu trúc thần kinh. Với kỹ thuật nội soi qua lỗ liên hợp, chúng tôi chỉ cần mài một phần rất nhỏ cấu trúc xương để mở rộng đường vào, từ đó tiếp cận chính xác khối thoát vị và giải phóng chèn ép hiệu quả”- BS Hưng cho biết.
Ca phẫu thuật được triển khai khẩn trương nhờ hệ thống nội soi cột sống hiện đại cùng quy trình cấp cứu được đầu tư đồng bộ tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ.
Theo ghi nhận của ê-kíp điều trị, ngay sau phẫu thuật, mức độ đau của bệnh nhân giảm khoảng 80-90%, tình trạng tê chân cải thiện rõ rệt. Người bệnh có thể tự trở mình, nâng chân và tập đi lại thuận lợi.
“Tỉnh dậy sau mổ, tôi thử cử động rồi nhấc chân lên được. Cảm giác đau giảm hẳn khiến tôi rất bất ngờ. Bây giờ tôi có thể ngồi, đi lại gần như bình thường. Nếu biết bệnh nặng như vậy từ sớm thì tôi đã không đi điều trị lòng vòng suốt gần hai tháng” - chị L. chia sẻ.
Không nên chủ quan với các dấu hiệu thần kinh
Các chuyên gia khuyến cáo, đau lưng kéo dài kèm theo tê chân, yếu chân, đi lại khó khăn hoặc giảm khả năng vận động là những dấu hiệu cảnh báo quan trọng mà người dân không nên bỏ qua. Điểm khác biệt lớn với đột quỵ chính là người bệnh sẽ có yếu 2 chân, rối loạn cảm giác, rối loạn cơ vòng nhưng vẫn tỉnh táo.
Việc thăm khám sớm tại các cơ sở có chuyên khoa sâu về thần kinh – cột sống giúp xác định chính xác nguyên nhân, lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp và tránh bỏ lỡ “thời điểm vàng” phục hồi chức năng vận động.
Với hệ thống phẫu thuật nội soi cột sống hiện đại cùng đội ngũ bác sĩ nhiều kinh nghiệm, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ hiện đang triển khai thường quy nhiều kỹ thuật ít xâm lấn trong điều trị bệnh lý cột sống, giúp người bệnh giảm đau nhanh, rút ngắn thời gian nằm viện và sớm trở lại cuộc sống bình thường.
Theo BV Đa khoa Quốc tế S.I.S. Cần Thơ
